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Traitement des troubles du rythme cardiaque Ce que vous devez savoir au sujet de votre stimulateur cardiaque

Ce que vous devez savoir au sujet de votre stimulateur cardiaque www.biotronik.com

Le cœur et les dysfonctionnements cardiaques 6 La vie avec un stimulateur cardiaque 25 La visite chez le médecin 33 Réponses aux questions fréquemment posées 34

Introduction Vous êtes désormais l'une des deux millions de personnes au monde qui portent un stimulateur cardiaque. Les stimulateurs cardiaques étaient autrefois destinés uniquement à sauver des vies. Ils procurent de nos jours aux patients une nouvelle qualité de vie. De nombreux patients ont ainsi repris leur activité professionnelle, tiennent à nouveau leur ménage, voyagent et ont repris une activité sportive. En d'autres termes : ces personnes ont repris leur vie d'avant. Cette brochure contient toutes les informations dont vous avez besoin à propos du cœur et du stimulateur cardiaque....

Le cœur et les dysfonctionnements cardiaques Le cœur est un muscle gros comme le poing, composé de quatre cavités. Les deux oreillettes constituent la partie supérieure du cœur, les deux ventricules constituent la partie inférieure. Une paroi (le septum) partage le cœur en une partie gauche et une partie droite. Le myocarde se contracte et se rétracte en un cycle régulier pour pomper le sang dans le corps entier. Les différents tissus et organes sont ainsi alimentés en oxygène et en substances nutritives. Afin de collecter le sang puis de le pomper dans le système circulatoire, le cœur est...

■ Sang riche en oxygène ■ Sang pauvre en oxygène Cœur sain au centre du système circulatoire Chaque impulsion produite par le nœud sinusal dé- clenche une contraction des oreillettes. Le sang est ensuite pompé des oreillettes dans les ventricules.

Le système de conduction des impulsions transmet l'impulsion électrique aux ventricules qui se contractent et chassent le sang dans le système circulatoire. Un cœur sain bat entre 60 et 80 fois par minute, ce qui représente environ 100 000 battements cardiaques par jour. Le besoin du corps en oxygène est plus élevé en cas d'activité physique ou de stress émotionnel. Le battement cardiaque s'adapte à ces circonstances modifiées en s'accélérant, pouvant atteindre jusqu'à plus de 100 battements par minute. Les dysfonctionnements cardiaques peuvent être provoqués par différents facteurs. Des...

Nœud sinusal Le système de conduction des impulsions du cœur L'apparition de ces symptômes peut avoir pour conséquence le ralentissement ou l'irrégularité du rythme cardiaque. Dans ce cas, en particulier pen- dant un effort physique, le corps est insuffisam- ment alimenté en oxygène, ce qui peut provoquer des vertiges ou une sensation de fatigue. Ce type de trouble du rythme est désigné par le terme

Deux arythmies bradycardiques fréquentes sont la maladie du sinus et le bloc AV. En présence d'une maladie du sinus, le nœud sinusal présente un dysfonctionnement ; les impulsions électriques sont générées trop lentement ou de manière irrégulière. C'est pourquoi, lors d'efforts en particulier, le cœur n'est plus en état d'adapter la fréquence aux sollicitations accrues. En présence d'un bloc auriculo-ventriculaire, la conduc­ ion des signaux électriques du nœud t sinusal dans les ventricules via le nœud auriculo-ventriculaire est perturbée. Si la conduction entre oreillette et ventricule...

Un système de stimulation émet des impulsions électriques soigneusement dosées qui stimulent le myocarde afin qu'il produise à nouveau un rythme cardiaque similaire à celui d'un cœur sain. 10 | 11

Le stimulateur cardiaque Les systèmes modernes de stimulation s'adaptent à tous les dysfonctionnements spécifiques du cœur. Ils comprennent le stimulateur cardiaque et les sondes qui lui sont raccordées. Le stimulateur cardiaque contient pour sa part un circuit de commutation électronique miniature et une pile compacte. Il est activé toutes les fois qu'une arythmie cardiaque est détectée chez le patient. Pour que cela fonctionne correctement, le système doit être en mesure de reconnaître les activités cardiaques propres. Toute impulsion électrique émise par le stimulateur cardiaque provoque...

Bloc de connexion transparent Pile à durée de vie longue Circuit électronique Boîtier en titane biocompatible Le stimulateur cardiaque Elle constate l'activité cardiaque existante, conduit les informations au stimulateur cardiaque et transmet les impulsions électriques au cœur. En fonction des besoins thérapeutiques, il convient d'implanter un stimulateur simple ou double chambre. Ces termes décrivent la qualité du stimulateur à provoquer une stimulation d'une

Le stimulateur simple chambre cavité, ou des deux, et à prendre en compte l'activité cardiaque propre. Dans un système double chambre, une électrode est normalement implantée dans l'oreillette et une autre dans le ventricule. L'activité est ainsi synchronisée dans les deux cavités et cela garantit la meilleure contraction possible du myocarde. 14 | 15

Le stimulateur double chambre De nombreux stimulateurs cardiaques peuvent adapter automatiquement la fréquence avec laquelle ils transmettent des impulsions électriques aux processus vitaux qui se modifient. Ces fonctions du stimulateur cardiaques, dites « à fréquence asservie » sont rendues possibles grâce à la présence dans l'appareil d'un capteur spécial qui réagit aux modifications des paramètres corporels. Des besoins corporels modifiés, par exemple lorsque le sujet court, nage ou jardine, sont compensés par le stimulateur cardiaque qui augmente la fréquence cardiaque.