Current settings Vt/IBW ml/kg Utilities Configuration Inflation limb Déflation limb Start/Stop maneuver P/V Tool® Évaluation de la capacité de recrutement et recrutement pulmonaire L'outil de ventilation protectrice (P/V Tool) enregistre une courbe pression/volume quasi-statique du système respiratoire, qui décrit le comportement mécanique des poumons et de la paroi thoracique pendant l'inspiration et l'expiration. Cette méthode peut être utilisée pour évaluer la capacité de recrutement pulmonaire et déterminer la stratégie de recrutement à appliquer. La fonction P/V Tool peut aussi être utilisée pour réaliser une manœuvre de recrutement par maintien de l'inspiration et mesurer l'augmentation du volume pulmonaire. Ceci est particulièrement utile pour les patients présentant un SDRA, dans la mesure où le choix d'une stratégie de recrutement pulmonaire appropriée et le réglage correct de la PEP comme force anti-dérecrutement sont essentiels pour ce groupe de patients1. 1 Arnal JM, et. al. Intensive Care Medicine volume 37, pages 1588-1594 (2011).

Qu'est-ce que la fonction P/V Tool ? \/ Outil pour la ventilation protectrice personnalisée \/ Moyen simple et sûr d'évaluer le potentiel de recrutement des patients et de réaliser des manœuvres de recrutement pulmonaire2, 3 \/ Évite de déconnecter le circuit respiratoire ou de modifier le mode ou les réglages du ventilateur \/ Processus facilement reproductible pour surveiller tout changement dans l'état du patient et l'efficacité du traitement dans le temps \/ Interprétation simplifiée par des calculs et curseurs automatiques pour faciliter l'analyse La fonction P/V Tool est disponible en option...

Un outil de diagnostic : évaluer la capacité de recrutement des patients SDRA (Figure 1) En utilisant la courbe pression/volume, il est possible de distinguer les patients ayant une faible capacité de recrutement et pour lesquels des manœuvres de recrutement et une PEP élevée ne sont pas appropriées, des patients avec une forte capacité de recrutement pouvant bénéficier de manœuvres de recrutement et d’une PEP plus élevée4. L’évaluation de la capacité de recrutement pulmonaire est un prérequis pour déterminer la stratégie optimale de recrutement à adopter pour un patient présentant un SDRA5....

Appliquer des stratégies de protection pulmonaire Un outil de protection pulmonaire La protection pulmonaire est un objectif important pour un patient sous ventilation mécanique. L’affaissement des poumons entraîne l’inhomogénéité locale et augmente le risque d’atélectrauma6. Une stratégie de recrutement correctement menée, associant des manœuvres de recrutement à une PEP adaptée, augmente l’homogénéité des poumons7. La protection pulmonaire réduit non seulement la mortalité des patients présentant un SDRA8, mais aussi le risque d’un deuxième SDRA pour les patients présentant une fonction pulmonaire...