Sommaire catalogue Distributeur/Distributor 34, Av du Dr Durand- 94110 ARCUEIL - FRANCE - tél. : [33] (0) 1 46 11 16 20 E-mail : [email protected] - Site Web : http://www.medicalex.info p 1/31 Z:\Catalogu

L’enclouage téléscopique fémoral à foyer fermé chez l’enfant atteint d’ostéogenèse imparfaite C losed site telescopic femoral nailing in child with imperfecta osteogenesis L’enclouage télescopique selon Bailey et Dubow, utilisé dans notre expérience depuis plus de 25 ans est une technique efficace et fiable en particulier pour pallier la fragilité et les déformations fémorales dans l’ostéogenèse imparfaite. Telescopic femoral nailing according to Baily and Dubow, used since 25 years in our experience is an effective and reliable technic in particular to compensate fragility and femoral deformites...

Le foret est sorti par une contre incision à la fesse. Il est alors possible de placer la pièce femelle qui sera progressivement remontée sans difficulté étant donné son diamètre inférieur à l’intérieur du fémur en se servant du guide pour la pousser vers le haut en même temps que le foret est tiré vers le haut. Juste avant l’entrée du clou femelle dans le genou, on met en place la partie mâle. Voici une vue avec la mise en place de la partie femelle et le foret qui est sorti par une contre incision fessière. Le segment femelle va être ressorti par la contre incision fessière, la pièce en T va...

Exemples Fémur • Femur Examples Premier exemple First example Voici un exemple d’un enclouage correctement réalisé avec une ostéoclasie basse du fémur qui a permis avec l’utilisation du foyer de fracture de réaligner convenablement cette diaphyse et le col est bien en valgus. c’est dans cette position qu’il doit être si on veut éviter des complications mécaniques secondaires. Here is an example of a correctly done nailing with a low osteoclasy of the femur which made it possible, with the use of the fracture site, to properly realign this diaphysis, and the neck is in valgus. This is the position...

Exemples Tibia • Tibia Examples Radio pré-opératoires/ Preoperative Xrays Radio post-opératoires/ Postoperative Xrays Bibliographie / References Fragilités osseuses, ostéosynthèses palliatives Principes «bio» mécaniques G. Finidori, Z. Pejin, V. Topouchian, C. Glorion La gazette n°46 de la SOFOP (SOciété Française d’Orthopédie Pédiatrique), octobre-novembre 2016 Sommaire chapitre Distributeur/Distributor 34, Av du Dr Durand- 94110 ARCUEIL - FRANCE - tél. : [33] (0) 1 46 11 16 20 E-mail : [email protected] - Site Web : http://www.medicalex.info p 5/31 Z:\Catalogue Juillet 2021\Chap9_Pedi

En post opératoire, l’immobilisation est confié soit à un plâtre très léger pelvi-cruro-jambier, soit à une simple attelle voire un simple pansement. Il faut surtout faire attention de ne pas induire d’anomalie de rotation, en particulier une rétroversion fémorale. After the operation, immobilization is provided by either a very light pelvic-crural-leg cast, or a simple splint or even a simple dressing. It is important above all to avoid inducing any rotation anomaly, particularly a femoral retroversion. L’enclouage télescopique à foyer fermé permet des suites opératoires simples et modifie sans...

C lou téléscopique D.M.M. à fixation épiphysaire sans ouvrir les articulations T elescopic D.M.M. nail for epiphisary attachment without opening the joints Clou / Nail Diamètre Broche de verrouillage Diamètre du clou Avant opération Before the operation 15 mois après opération 15 months after operation La technique de pose de ce clou télescopique est simple et évite d’ouvrir les articulations. The technique of placing the telescopic nail is simple and avoids opening the joints. Les clous télescopiques sont des clous centromédullaires verrouillés dans les épiphyses. Ils sont composés d’une partie...

Verrouillage de la partie femelle Locking the female part Le verrouillage de la partie femelle dans l’épiphyse est assuré par une broche filetée dans la partie terminale. La broche passée à travers l’œillet de la partie femelle du clou est fixée par l’’intermédiaire d’un écrou serré sur la partie filetée de la broche. (fig. 2) The nailing of the female part into the epiphysis is insured by a pin threaded in the end. Passed through the eyelet of the female part of the nail, the pin is attached with a screw tightened onto the threaded part of the pin. (fig. 2) Broche coudée / Angled pin Verrouillage...

T echnique pour l’enclouage du tibia Technique for nailing the tibia • La pénétration se fait à la surface préspinale extra-articulaire après avoir écarté les ligaments adipeux sous-jacents aux ligaments rotuliens • Introduire la mèche longue. Forer le passage du clou de préférence à la main ou au moteur. Réaliser à ce moment, à ciel ouvert, les ostéotomies nécessaires (Fig. 3-5). L’ensemble du trajet du clou doit être réalisé par la mèche guide  celle-ci est descendue à ; travers l’épiphyse inférieure du tibia, contrôlée radiologiquement de face et de profil de manière à pouvoir descendre exactement...